برای کاهش یا از بین این علائم از داروهای جایگزین هورمون استفاده می شود. متاسفانه این درمان عوارض جانبی به همراه دارد. به همین علت به درمان های گیاهی و مکمل های گیاهی نگاه ویژه ای وجود دارد.
یکی از محصولاتی که در کنار کمک به بهبود علائم یائسگی، نیاز روزانه خانم ها به ریزمغذی ها را برطرف می کند، مکمل منوهالت پلاس (viva tune) است.

مشخصات ظاهری محصول
مکمل منوهالت پلاس ویوا تیون محصول کمپانی vitata pharmed سوئیس می باشد که توسط شرکت فاریاب دارو وارد ایران می شود. این محصول در هر جعبه حاوی 30 عدد سافت ژل است.

ارزش های تغذیه ای
در این بخش به بررسی ویتامین ها و ترکیبات موثر در این محصول می پردازیم:
ویتامین A (ویتامین آ):
ویتامین A به کاهش چین و چروک های مرتبط با پیری طبیعی پوست کمک می کند. سایر اثرات مفید ویتامین A در خانم ها:
- بهبود سلامت استخوان و جلوگیری از پوکی استخوان
- تقویت سیستم ایمنی
- سلامت سیستم بینایی (حفظ سلامت ساختمان چشم و شرکت در فرآیند بینایی)
خانم های بالای 50 سال روزانه به 700 میکروگرم ویتامین A نیاز دارند. این محصول حاوی 5000 واحد بین المللی ویتامین A (تقریبا 1500میکروگرم) است که نیاز خانم های بالای 50 سال را به طور کامل برطرف می کند.

ویتامین D (ویتامین دی):
با افزایش وزن، افزایش سن، مواجهه ناکافی با نور خورشید و سبک زندگی ناسالم خطر کمبود ویتامین دی افزایش پیدا می کند. مشخص شده است که کمبود ویتامین D با بیماری های قلبی، زوال عقل و دیابت نیز ارتباط دارد. 
در دوران یائسگی خطر پوکی استخوان، بیماری های قلبی، زوال عقل (آلزایمر) و چاقی افزایش می یابد. ویتامین دی جذب کلسیم از روده را افزایش داده و از طریق افزایش انباشت کلسیم در استخوان نقش ضروری در سلامت استخوان و جلوگیری از پوکی استخوان برعهده دارد.
نیاز روزانه به ویتامین D در خانم های زیر 70 سال 600 واحد بین المللی و خانم های بالای 70 سال 800 واحد بین المللی در روز است. منوپیس به ازای هر قرص 1000 واحد بین المللی ویتامین D دارد. که 100 درصد نیاز به ویتامین D در خانم های بالای 50 سال و بالای 70 سال را تامین می کند.

ویتامین E (توکوفرول):
این ویتامین در کاهش علائم گرگرفتگی و کاهش شدت میگرن در خانم های یائسه موثر است. ویتامین E یک آنتی اکسیدان است که رادیکال های آزاد موجود در بدن را خنثی می کند. همچنین این ویتامین به کاهش التهاب نیز کمک می کند. استرس اکسیداتیو باعث آسیب به سلول و ممکن است باعث افزایش ریسک افسردگی، بیماری های قلبی و افزایش وزن شود. علائمی که در دوران یائسگی نیز رایج هستند. در تحقیقات نشان داده شده که ویتامین E با کاهش استرس اکسیداتیو می تواند موارد فوق را بهبود می بخشد. 
نیاز روزانه به ویتامین E در خانم های بزرگسال 22.5 واحد بین المللی است که در یائسگی نیز همین مقدار مفید و کافی است. این محصول حاوی 30 واحد بین المللی ویتامین E است که نیاز روزانه به این ویتامین را به طور کامل برطرف می کند.

ویتامین k (ویتامین کا):
این ویتامین در سلامت استخوان و انعقاد خون نقش دارد. مصرف 5 میلی گرم ویتامین K به مدت 2 تا 4 سال خطر شکستگی استخوان و ابتلا به سرطان استخوان را در خانم های مبتلا به پوکی استخوان در دوران یائسگی کاهش می دهد. با این وجود مصرف مکمل ویتامین کا در کنار کلسیم و ویتامین دی باعث افزایش چگالی توده استخوانی نیز می شود.
نیاز به ویتامین کا در خانم ها 90 میکروگرم در روز است. این محصول حاوی 80 میکروگرم ویتامین K است که 88 درصد نیاز خانم ها را بر طرف می کند.

ویتامین C (ویتامین ث):
ویتامین C یکی از مهمترین ویتامین ها، در سنتز و حفظ سطح هورمون های استروئیدی است. در برخی از تحقیقات گزارش شده است که سطح این ویتامین در یائسگی کاهش می یابد. ویتامین C در ساخت کلاژن نقش دارد بنابراین در سلامت پوست و استخوان اهمیت بسیار زیادی دارد. این ویتامین در تقویت سیستم ایمنی، سلامت مفاصل، تشکیل انتقال دهنده های عصبی و هورمون ها نیز موثر است. 
مقدار نیاز به ویتامین C در خانم های بالای 50 سال، 75 میلی گرم در روز است. از آنجایی که این مکمل حاوی 100 میلی گرم ویتامین C می باشد، بنابراین این مکمل تمام نیاز روزانه خانم ها را برطرف می کند.

ویتامین B1 یا تیامین (Thiamine):
تیامین به عنوان یک ویتامین بسیار مهم در متابولیسم انرژی شناخته می شود. تیامین در غشای سلول های عصبی و در نتیجه در عملکرد سیستم عصبی و عضلانی نقش دارد. 
خانم های بالای 50 سال روزانه به 1.1 میلی گرم تیامین نیاز دارند. این محصول به ازای هر قرص حاوی 2 میلی گرم تیامین است که تمام نیاز خانم های بالای 50 سال را بر طرف می کند.

ویتامین B2 یا ریبوفلاوین (Riboflavin):
این ویتامین به عنوان کوآنزیم در عملکرد آنزیم های درگیر در متابولیسم انرژی موثر است و می تواند سبب افزایش سطح انرژی شود. کمبود ریبوفلاوین باعث التهاب در غشای دهان، پوست، چشم و مجاری گوارشی می شود. مقدار نیاز روزانه به ریبوفلاوین در خانم های بزرگسال 1.1 میلی گرم در روز می باشد. این مکمل به ازای هر قرص حاوی 2 میلی گرم ریبوفلاوین است، بنابراین نیاز روزانه خانم ها به ریبوفلاوین با مصرف این مکمل برطرف می شود.

ویتامین B3 یا نیاسین (Niacin):
این ویتامین در تولید هورمون استروژن و سایر هورمون های جنسی موثر است. این ویتامین می تواند باعث کاهش چربی خون و کاهش خطر بیماری های قلبی می شود. و به نظر می رسد در حفظ سلامت پوست نیز مهم است.
کمبود این ویتامین باعث تظاهرات پوستی، بیماری های عصبی و عوارض گوارشی می شود. مقدار نیاز روزانه به نیاسین در خانم های بزرگسال 14 میلی گرم در روز می باشد. این مکمل به ازای هر قرص حاوی 20 میلی گرم نیاسین است، بنابراین نیاز روزانه خانم ها به نیاسین با مصرف این مکمل برطرف می شود.

ویتامین B5 یا پانتوتنیک اسید (Pantothenic Acid):
ویتامین محلول در آبی است که در متابولیسم چربی، تولید هورمون و سلامت پوست، مو و ناخن نقش دارد. مقدار نیاز روزانه به پانتوتنیک اسید در خانم های بالای 50 سال، 5 میلی گرم در روز می باشد. این مکمل به ازای هر قرص حاوی 10 میلی گرم پانتوتنیک اسید است، بنابراین نیاز روزانه خانم ها به پانتوتنیک اسید با مصرف این مکمل برطرف می شود.

ویتامین B6 یا پیرودوکسین (Pyridoxine):
این ویتامین در سنتز سروتونین نقش دارد. نوسان در سطوح سروتونین مسبب تغییرات خلق و خو و ایجاد علائم افسردگی در دوران یائسگی می باشد. نیاز پیریدوکسین در خانم های بالای 50 سال به 1.5 میلی گرم در روز افزایش می یابد (نیاز به این ویتامین در سن بین 19 تا 50 سال 1.3 میلی گرم در روز). مصرف مکمل در این دوران باعث برطرف شدن علائم افسردگی ناشی کاهش سروتونین می شود. 
سایر اثرات مفید پیریدوکسین در دوران یائسگی: 
- سلامت استخوان
- ساختن کلاژن
- ساختن انتقال دهنده های عصبی و هورمون ها
- کاهش علائم گرگرفتگی
این محصول حاوی 5 میلی گرم پیرودوکسین است که نیاز خانم های بالای 50 سال را بطور کامل برطرف می کند.

بیوتین (Biotin):
یک ویتامین محلول در آب است که در سلامت پوست، مو و ناخن اهمیت بسیار زیادی دارد. و کمبود آن باعث ریزش مو، راش های پوستی و اختلالات عصبی می شود. مقدار نیاز روزانه به بیوتین در خانم های بزرگسال 30 میکرو گرم در روز می باشد. این محصول نیز حاوی 150 میکروم بیوتین است که تمام نیاز خانم ها را به بیوتن برطرف می کند.

ویتامین B9 یا فولات (Folic Acid):
با افزایش سن سطح هموسیستئین افزایش می یابد. هموسیستئین ترکیبی است که سطح بالای آن در بدن با باعث بیماری های قلبی می شود. و از آنجایی که فولات باعث کاهش سطح هموسیستئین می شود بنابراین مصرف روزانه 400 میکروگرم در روز فولاد در جلوگیری از بیماری های قلبی ضروری است. 
در یک مطالعه نشان داده شد که مصرف یک گرم اسید فولیک باعث کاهش شدت، مدت زمان و فراوانی گرگرفتگی در یائسگی می شود. 
این مکمل حاوی 400 میکروگرم اسید فولیک است که نیاز روزانه به فولات را به طور کامل برطرف می کند.

ویتامین B12 یا کوبالامین (Cobalamin):
با افزایش سن، ریسک بروز کمبود B12 افزایش می یابد. کمبود کوبالامین در کنار کمبود ریزمغذی های دیگر مانند آهن باعث ریزش مو در دوران یائسگی می شود. علائم کمبود کوبالامین شامل کم خونی، علائم عصبی و عدم کاهش وزن در خانم های یائسه می باشد.
نیاز به کوبالامین در این دوران 2.4 میکروگرم در روز است. این محصول حاوی 25 میکروگرم کوبالامین است که نیاز به کوبالامین را بطور کامل برطرف می کند.

کلسیم:
در دوران یائسگی کاهش ترشح استروژن از تخمدان ها باعث از دست رفتن محتوای معدنی استخوان (کلسیم) می شود. که این موضوع ریسک استئوپروز (پوکی استخوان) و شکستگی استخوان را افزایش می دهد. بنابراین وجود کلسیم در مکمل های کاهش علائم یائسگی برای جلوگیری از بروز مشکلات استخوانی مخصوصا در این دوران ضروری است.
نیاز به کلسیم در خانم های بالای 50 سال 1200 میلی گرم در روز است و براساس توصیه انجمن قاعدگی آمریکا، این مقدار بهتر است از منابع غذایی تامین شود و در صورت عدم تامین این مقدار کلسیم از طریق رژیم غذایی بایستی از مکمل حاوی حداقل 500 میلی گرم کلسیم برای تامین نیاز روزانه استفاده کرد.
این محصول در هر قرص حاوی 200 میلی گرم کلسیم است. بنابراین این محصول 17% نیاز به کلسیم روزانه در خانم های بالای 50 سال را تامین می کند.

منیزیم:
منیزیم یکی از اصلی ترین ریزمغذی ها در سلامت استخوان و متابولیسم انرژی است. تظاهرات بالینی کمبود منیزیم شامل پرفشاری خون، استئوپروز و اختلال در متابولیسم کلسیم است.  
منیزیم می تواند به کاهش علائم یائسگی مانند اختلالات خواب، افسردگی، اضطراب و ریسک بیماری های قلبی کمک کند.
نیاز روزانه به منیزیم در خانم های بالای 50 سال، 320 میلی گرم است. این محصول حاوی 100 میلی گرم منیزیم است. مقدار منیزیم موجود در این محصول 31% نیاز به منیزیم روزانه را برطرف می کند.

روی (Zinc):
یک ریزمغذی بسیار مهم در سلامت پوست، ناخن، استخوان، تشکیل هورمون ها و آزادسازی هورمون های مانند انسولین است. خانم های بالای 50 سال، روزانه به 8 میلی گرم روی نیاز دارند. 
این محصول حاوی 15 میلی گرم روی است که نیاز خانم های بالای 50 سال را به طور کامل برطرف می کند. حداکثر مقدار مجاز مصرفی روی 40 میلی گرم در روز است بنابراین این مقدار مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

مس (Copper):
ریزمغذی مس در تشکیل کلاژن، سلامت پوست، استخوان و تشکیل گلبول های قرمز موثر است. به علاوه مس نقش مهمی در تشکیل انتقال دهنده های عصبی موثر در نوسانات خلق و خوی خانم های یائسه دارد. و دریافت مقدار مناسب این عنصر می تواند شدت این علائم را کاهش دهد. 
نیاز به مس در خانم ها 900 میکروگرم در روز است. این محصول حاوی 1 میلی گرم مس است بنابراین نیاز خانم ها به مس را به طور کامل برطرف می کند. 

منگنز (Manganese):
بدن انسان حاوی 20 میلی گرم منگنز است. این عنصر در عملکرد آنزیم های موثر در متابولیسم کربوهیدرات، لیپید و آمینواسید نقش دارد. همچنین در محافظت از اعصاب نیز موثر است. نیاز به منگنز در خانم ها روزانه 1.8 میلی گرم می باشد. این محصول حاوی 1 میلی گرم منگنز است.

سلنیوم (Selenium):
سلنیوم ریزمغذی که در بدن به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل می کند. در مطالعات دیده شده است که در کمبود سلنیوم ریسک بروز سرطان افزایش می یابد. نیاز به سلنیوم در خانم ها روزانه 55 میکروگرم می باشد. این محصول به ازای هر قرص حاوی 55 میکروگرم سلنیوم است که نیاز روزانه به سلنیوم را در خانم ها را برطرف می کند.

ید (Iodine): 
یکی از دلایل بروز برخی از علائم یائسگی می تواند تنیبلی غده تیروئید باشد. که دریافت روزانه ید می تواند در عملکرد صحیح غده تیروئید و بهبود این علائم موثر باشد.  
نیاز روزانه ید در خانم ها 150 میکروگرم در روز می باشد. این محصول حاوی 225 میکروگرم به ازای هر قرص است که نیاز خانم ها در دوران یائسگی را بطور کامل برطرف می کند.

کروم (Chromium):
در دوران یائسگی خطر ابتلا به دیابت یا مقاومت به انسولین افزایش می یابد. مهمترین عملکرد کروم در بدن بهبود تحمل گلوکز و افزایش حساسیت به انسولین است. بنابراین دریافت مقدار مناسب آن می تواند نقش موثری در سلامت زنان در دوران یائسگی داشته باشد.
نیاز به کروم در خانم ها روزانه 25 میکروگرم می باشد. این محصول به ازای هر قرص حاوی 60 میکروگرم کروم است که نیاز روزانه به کروم را در خانم ها را برطرف می کند. تاکنون هیچ عارضه جانبی با مصرف زیاد کروم گزارش نشده است.

عصاره ایزوفلاون سویا (Soya Isoflavone Extract):
گرگرفتگی و تعریق شبانه از علائم اولیه یائسگی هستند. گرگرفتگی، احساس گرم شدن ناگهانی و شدیدی است که به مدت 4 تا 5 دقیقه طول می کشد. گاها گرگرفتگی همراه با تعریق بروز می کند و در نهایت با احساس سرما به پایان می رسد. علائم گرگرفتگی در طول شب بیشتر از روز است و به همین علت ممکن است باعث بی خوابی شود. علت اصلی این شرایط کاهش ترشح یا و یا حتی عدم تولید و ترشح هورمون استروژن است. 
فیتواستروژن ها، ترکیبات گیاهی هستند که از نظر ساختمانی مشابه استروژن بوده و در بدن می توانند تا حدودی فعالیت های استروژن را تقلید یا تعدیل کنند. اصلی ترین این فیتواستروژن ها شامل ایزوفلاون های جنیستئین، گلیستئین و دیادزئین هستند که در مقادیر قابل توجهی در سویا وجود دارند. این ترکیبات می توانند علائم مربوط به کاهش تولید استروژن (دوران یائسگی) مانند گرگرفتگی، مشکلات خواب، تحلیل استخوانی، مشکلات قلبی و التهاب مفاصل را از طریق تقلید فعالیت های استروژن کاهش دهند.
بهترین دوز توصیه شده ایزوفلاون ها برای کاهش علائم یائسگی مصرف حداقل 50 میلی گرم در روز  برای حداکثر 12 هفته است. 
این مکمل حاوی 100 میلی گرم عصاره ایزوفلاون سویا است. که می تواند باعث تامین جنیستئین، گلیستئین و دیادزئین مورد نیاز در تنظیم فعالیت هورمون ها شود.

عصاره رازک (Hops Extract):
رازک (نام علمی Humulus lupulus) یک گیاه است. از قسمت خشک و گلدار این گیاه برای تهیه مکمل ها استفاده می شود. 
رازک برای اضطراب، بی خوابی، تحریک پذیری، استرس، بیقراری، بیش فعالی و نقص توجه، بهبود اشتها و بهبود فرآیند هضم کاربرد دارد. به علاوه رازک می تواند به عنوان خوشبو کننده باعث بهبود بوی بدن شود.
وجود ترکیبات استروژنیک مانند ایزوکسانتهومول و گزانتوهومول پروژسترونیک در رازک، آن را به عنوان یک داروی گیاهی مناسب برای تسکین علائم یائسگی تبدیل کرده است. 
در یک مطالعه گزارش شده است که مصرف روزانه عصاره رازک به مدت 8 هفته باعث کاهش شدت گرگرفتگی در خانم ها شده است.
این محصول حاوی 50 میلی گرم عصاره رازک در هر قرص می باشد.

عصاره شبدر قرمز (Red Clover Extract):
شبدر قرمز (Trifolium pretense) گیاهی است که به طور سنتی برای بهبود علائم یائسگی، آسم، سیاه سرفه، آرتریت و سرطان به کار می رود.
شبدر قرمز غنی از ایزوفلاون است. به علت وجود این ایزوفلاون ها، مصرف شبدر قرمز ممکن است باعث کاهش گرگرفتگی شود، به ویژه در زنان با گرگرفتگی شدید ( بیشتر از 5 بار در روز).
در یک مطالعه، مصرف روزانه 80 میلی گرم از عصاره شبدر قرمز باعث بهبود علائم مانند خشکی واژن شده است. 
این مکمل حاوی 50 میلی گرم شبدر قرمز در هر قرص است.

هشدار مصرف
مصرف این مکمل در افرادی که به سویا و سایر ترکیبات گیاهی موجود در این مکمل آلرژی دارند، توصیه نمی شود.
افرادی که در سابقه ابتلا به سرطان های وابسته به هورمون دارند، در مورد مصرف این مکمل با پزشک خود مشورت کنند.

نتیجه گیری:
شرکت فاریاب دارو مکمل 30 عددی منوهالت پلاس ویوا تیون را وارد ایران می کند. این محصول می تواند به دلیل وجود ایزوفلاون، شبدر قرمز و رازک در کاهش علائم یائسگی (گرگرفتگی و علائم روحی) موثر باشد. همچنین ویتامین ها واملاح موجود در این محصول در کنار کمک به جلوگیری و درمان پوکی استخوان، نیاز به ریزمغذی ها را در خانم ها تامین می کند.