آرتریت یا ورم مفصل به معنای التهاب در یک یا چند مفصل است. آرتریت نام یک بیماری خاص نیست بلکه به مجموعه ای بیش از یکصد بیماری گفته می شود که مشخصه همه آن ها ملتهب شدن مفصل است. امروزه بیش از 15 درصد بالغین در آمریکا از آرتریت رنج می برند که این تعداد به علت چاقی و سبک زندگی نامناسب، رو به افزایش است. شایع ترین نوع آرتریت، استئوآرتریت است که به آن آرتروز یا ساییدگی مفصل هم گفته می شود. این بیماری علت اصلی ناتوانی در افراد مسن است. گفته می شود در بیش از 90 درصد افراد بالای 60 سال در یک یا چند مفصل نشانه های آرتروز دیده می شود. بعد از آرتروز، آرتریت روماتوئید در مقام دوم قرار دارد. بسیاری از افراد تصور می کنند که آرتروز بیماری است که در آن فقط غضروف مفصل دچار ساییدگی می شود، اما این تصور کاملا اشتباه است. در واقع پزشکان، آرتروز را به عنوان بیماری تعریف می کنند که بافت های مختلف اعم از غضروف، استخوان، چربی و ماهیچه های اسکلتی را درگیر می کند. پاتوژنز آرتروز بسیار پیچیده است زیرا عوامل مختلف سلولی و مولکولی در ایجاد آن نقش دارند.
آرتریت بیماری مزمن ناتوان کننده است که میلیون ها انسان را در جهان درگیر خود کرده است و درمان قطعی ندارد. به علت پیچیدگی پاتوفیزیولوژی آرتریت، درمان آن ساده نیست. طی دهه های گذشته داروهای استامینوفن و ضد التهاب های غیر استروئیدی در بیماران مبتلا به آرتریت رایج بوده است. هدف از مصرف این داروها کاهش درد و التهاب و کند کردن روند تخریب غضروف است. متاسفانه این داروها سیر بیماری را اصلاح نمی کنند و ممکن است عوارض جانبی گوناگونی روی اندام های مختلف مانند سیستم گوارش، کبد، کلیه و سیستم قلبی و عروقی داشته باشند. به همین خاطر در چند دهه گذشت در سرتاسر جهان استفاده از مکمل های گیاهی و ویتامینی که بتوانند به بهبود علائم این بیماری کمک کنند افزایش یافته است.
سورناندین یکی از این مکمل های گیاهی است که با داشتن ترکیبات گوناگون می تواند در کاهش درد و التهاب مفاصل کمک کنند باشد.

مشخصات ظاهری: 
مکمل سورناندین توسط شرکت داژیان فارمد و تحت لیسانس شرکت مک بابن استرالیا تولید می شود. هر جعبه از این محصول حاوی 3 کپسول است که می توانید روزانه 1 تا 3 عدد از آن را مصرف کنید.

ارزش تغذیه ای
در این قسمت به بررسی ترکیبات این محصول و ویژگی های آن می پردازیم:
آسکوربیک اسید یا ویتامین سی (Vitamin C): 
آسکوربیک اسید یا ویتامین سی یک آنتی اکسیدان محلول در آب است که بدن انسان نمی تواند آن را سنتز کند و می بایست از طریق غذا و یا مکمل دریافت شود. ویتامین سی در متابولیسم اسید آمینه تیروزین، تریپتوفان، کارنتین و فولیک اسید نقش دارد. ویتامین سی به عنوان یک از اصلی ترین آنتی اکسیدان ها بدن را در برابر آسیب رادیکال های آزاد محافظت می کند. این ویتامین به ساخت کلاژن و حفظ آن کمک می کند، در واقع کلاژن پیش ساز بافت هم بند است. این بافت در پوست، غضروف ها، مفاصل، ستون فقرات و استخوان ها وجود دارد. ویتامین سی از طریق خاصیت آنتی اکسیدانی خود و نقشی که در رشد و سلامت استخوان و کلاژن دارد در سلامت استخوان، مفاصل و غضروف ها اثر گذار است و از آسیب بیشتر به مفاصل ملتهب جلوگیری می کند. این ویتامین یکی از اصلی ترین نیاز ها در افراد مبتلا به آرتریت است.

صدف دریایی گرین لیپ (Green lipped mussel):
 گرین لیپ گونه ای از انواع صدف های دریایی است که در سواحل نیوزیلند یافت می شود. عصاره این صدف حاوی اسیدهای چرب امگا-3، آمینواسیدها، مینرال ها و کربوهیدرات است. استفاده از عصاره این صدف دریایی در بین بیماران مبتلا به آرتریت خواص ضد التهابی داشته و باعث بهبود دردهای مفصلی و کاهش سفتی مفاصل شده است. استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی(NSAIDS)مانند ایبوبروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک در بیماران مبتلا به آرتریت برای کاهش درد مفاصل شایع است. استفاده طولانی مدت از این دارو ها  می تواند به آسیب های دستگاه گوارش منجر شود، بنظر میرسد که استفاده از این نوع صدف دریایی می تواند در برابر این آسیب اثر محافظت کننده داشته باشد. 

آووکادو و سویا (Persea Americana fruit/Glycine max seed):
آووکادو: یک گیاهی بسیار پرفایده، حاوی پتاسیم و چربی های مفید مانند اولئیک اسید است. از میوه، برگ، دانه و روغن این گیاه به منظور مصارف پزشکی استفاده می شود. آووکادو مصارف گوناگونی دارد که ازجمله آن ها می توان به کاهش التهاب و بهبود علائم مربوط به استئوآرتریت اشاره نمود.
سویا: سویا ماده غذایی است که حاوی فیبر، اسیدهای چرب غیر اشباع و ایزو فلاون ها می باشد. مطالعات نشان داده اند که فلاونئیدهای گیاهی، التهاب و پاسخ های ایمنی را از طریق مهار آنزیم های تنظیمی شرکت کننده در متابولیسم واسطه های التهابی تخفیف می دهند. در این میان می توان به ترکیبات فلاونوئیدی و ایزوفلاونوئیدی سویا اشاره کرد.
مطالعات نشان داده که استفاده از ترکیب آووکادو و سویا در درمان آرتریت اثر بخشی بیشتری دارد. ماده مؤثره این دو گیاه ترکیبات غیر صابونی شونده هستند که اثر سینرژیسم این ترکیبات با نسبت مشخص (1/3 روغن آواکادو + 2/3 روغن سویا) ثابت شده است. این ترکیبات عمدتا با القای ساخت ماتریکس خارج سلولی در کاهش درد و بهبود عملکرد مفاصل در آرتروز موثر هستند. مطالعات نشان می دهد که این ترکیبات باعث تحریک تولید کلاژن و کاهش تولید آنزیم کلاژناز می شوند. همچنین این ترکیبات می توانند سبب مهار فعالیت فاکتورهای التهابی مانند IL-1β، IL-6، IL-8 و PGE2 شوند. گفته می شود که اثربخشی این ترکیبات در آرتروز، به واسطه ترمیم غضروف، مهار یا پیشگیری از فرسایش بافتی و کم شدن فضای مفصلی است.

بوره یا بوراکس (Borax):
بوره یا بوراکس یکی از مواد معدنی و از نمک‌های اسید بوریک است که به آن سدیم بورات، سدیم تترابورات یا دی سدیم تترابورات نیز گفته می شود. این ماده ترکیبی از عناصر بور، سدیم و اکسیژن است. مطالعات جمعیتی نشان می دهد که بور ممکن است با ابتلا به بیماری های التهابی مانند آرتریت و استئوآرتریت ارتباط داشته باشد. در مناطقی که دریافت روزانه بور 1 میلی گرم در روز بود میزان شیوع استئوآرتریت 20 تا 70 درصد تخمین زده شد در حالی که  در مناطق دیگر که دریافت 3 تا 10 میلی گرم بود شیوع استئوآرتریت به 0 تا 10 درصد کاهش می یافت. در افراد مبتلا به استئوآرتریت غلظت بور در سر استخوان ران کاهش می یابد. از طرف دیگر بور می تواند بر متابولیسم ویتامین دی اثر بگذارد، جذب منیزیم را بیشتر کند و فعالیت آنزیم های آنتی اکسیدانی را بیشتر کند. این شواهد باعث می شود که توجه محققین به این عنصر به عنوان یکی از عوامل موثر در کاهش علائم آرتریت جلب شود.

لووموفلات گلوکز آمین (Levomefolate Glucosamine):
لووموفولیک اسید یکی از متابولیت های اسید فولیک (ویتامین B9) است که فرم فعال و غالب فولات به حساب می آید. این فرم از فولات در غذاها و گردش خون یافت می شود و در حقیقت 98% از فولات پلاسمای انسان را تشکیل می دهد. فولات از طریق فعالیت های آنتی اکسیدانی خود می تواند در کاهش التهاب و در نتیجه کاهش علائم بیماری های مانند آرتریت مفید باشد. به علاوه چون استفاده از داروی متوترکسات در بیماری های روماتیستی شایع است و این دارو می تواند عوارضی مانند تحریک معده، زخم دهان، و بالا رفتن آنزیم های کبدی ایجاد کند عموما از مکمل فولیک اسید برای کاهش عوارض این دارو استفاده می شود.

پیرودوکسین یا ویتامین ب6 (Pyridoxine):
مطالعات جمعیتی نشان می دهند که سطح ویتامین B6 در گردش خون در مبتلایان به آرتریت روماتوئید در مقایسه با افراد سالم کمتر می باشد. و این کاهش ظاهرا ارتباطی با دریافت کم این ویتامین ندارد و به شرایط التهابی مربوط می باشد. التهاب ناشی از آرتریت می تواند باعث مختل شدن متابولیسم B6 و نهایتا منجر به افزایش نیاز به این ویتامین شود. بنابر این دریافت این ویتامین می تواند در این افراد اثرات مثبت داشته باشد
در یک تحقیق مشخص شده است که مصرف 50 میلی گرم B6 می تواند باعث تصحیح کمیود این ویتامین در مبتلایان به آرتریت شود.
درد ناشی از آرتریت یکی از اصلی ترین علائم این بیماری است. به نظر می رسد که ویتامین B6 می تواند از طریق اثرات ضد دردی باعث کاهش این علائم شود.

سیانوکوبالامین یا ویتامین B12) Cyanocobalamin):
ویتامین B12 یکی از انواع ویتامین های محلول در آب گروه B است. این ویتامین در مواد غذایی مانند گوشت ها، ماهی و لبنیات یافت می شود، همچنین به طور سنتتیک نیز در مکمل ها وجود دارد. ویتامین B12 برای عملکرد صحیح مغز، اعصاب، سلول های خونی و سایر قسمت های دیگر مورد نیاز است. این ویتامین خاصیت آنتی اکسیدانی دارد و پاسخ های بدن به استرس اکسیداتیو را تعدیل می کند. در بیماری های التهابی از جمله آرتریت و التهاب مفاصل، سطوح انتقال دهنده ویتامین B12 در خون افزایش پیدا می کند زیرا این ویتامین از طریق مکانیسم هایی موجب کاهش التهاب می شود. تعدادی از مطالعات به اثرات ضد درد این ویتامین اشاره کرده اند.

کوله کلسی فرول یا فرم فعال ویتامین دی (Vitamin D):
کمبود ویتامین دی یک عامل خطر برای ابتلا به استئوآرتریت محسوب می شود. سطح سرمی ویتامین دی در افراد مبتلا به استئوآرتریت پایین است بنابراین کمبود آن می تواند با ابتلا به استئوآرتریت ارتباط داشته باشد و باعث پیشرفت بیماری شود. ویتامین دی می تواند در بازسازی غضرف مفاصل تاثیر بگذارد و از انحطاط مفاصل پیشگیری کند. ویتامین دی یک تنظیم کننده سیستم ایمنی است که با تاثیر بر لنفوسیت های T و B، ماکروفاژها و سلول های دندریتیک باعث کاهش التهاب می شود و بنابراین در افراد مبتلا به بیماری آرتروز دارای اثرات ضد التهابی است. بیاد داشته باشد که ویتامین دی از طریق نقش خود در افزایش جذب کلسیم و تاثیر بر ساختار استخوان یکی از اصلی ترین عوامل سلامت بافت استخوان به حساب می آید.

میناکینون یا ویتامین کا (Vitamin K):
ویتامین کا یکی از ویتامین های محلول در چربی می باشد که در بهبود التهاب و استئوآرتریت می تواند کمک کننده باشد.
این ویتامین کو فاکتور آنزیم گاما گلوتامیل کربوکسیلاز که خود فعال کننده ی عوامل موثر در کلسیفیکاسیون غضروف و استخوان است، می باشد. کلسیفیکاسیون صحیح نقش مهمی در علت شناسی بیماری های مربوط به مفاصل  و استخوان دارد.
 مطالعات حاکی از آن است که این ویتامین باعث فعال شدن انواعی از پروتئین  ها می شود و به این طریق می تواند منجر به کاهش التهاب گردد و درجلوگیری از بروز بیماری هایی مانند استئوآرتریت نیز کمک کننده باشد.

روش مصرف و هشدارها:
افراد بزرگسال می توانند روزانه 1 تا 3 عدد از این محصول را مصرف کنند.
موارد منع مصرف:
مصرف این محصول در زنان باردار، شیرده و افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود.
عوارض جانبی:
تاکنون عارضه جانبی خاصی مشاهده نشده است. با این حال این محصول می تواند در موارد استفاده بیش از 3 سال و یا مقادیر بالاتر از میزان پیشنهاد شده عوارض جانبی مانند: خارش خفیف، یبوست، نفخ، تهوع مشکلات کبدی ایجاد کند. وقوع واکنش های آلرژیک شدید در صورت استفاده از این محصول بسیار نادر است.
تداخل دارویی:
افرادی که وارفارین Warfarin مصرف می‌کنند با احتیاط مصرف شود.

نتیجه گیری:
مکمل سورناندین توسط شرکت داژیان فارمد و تحت لیسانس شرکت مک بابن استرالیا تولید می شود. این مکمل با توجه به ترکیبات متنوع گیاهی و ویتامینی می تواند یک انتخاب مناسب برای افراد مبتلا به التهاب مفاصل باشد. استفاده از این محصول می تواند در کاهش درد و سفتی مفاصل اثر گذار باشد.